（一）关于婴幼儿窒息，我们需要了解的

作者 ：浩然妈妈 

2018年3月2日元宵节，爱子浩然在上海蓝贝壳幼儿园午餐时分发生噎食窒息，导致大脑严重损伤，经救治无效，于5月2日永远的离开尘世。

惊闻孩子悲剧的朋友，一直来问我们，浩然是怎么噎着的？为什么噎着会产生这么严重的后果？幼儿园到底施救了没有？如果施救，怎么救的？救治了多久？我们非常心痛、心塞，日夜心意难安，因为这一直也是我们疑惑，并且希望知道的。然而，事发至今，我们依然不知道事发经过。

我们亲历自己的孩子噎食窒息伤害的悲剧，在儿童医学中心短短的61天，又连续遇见三起噎食窒息悲剧。心痛难受之余，感叹不安全因素离孩子们实在是太近。在和医生沟通中，我们了解，这些悲剧其实并非不可避免。

同样为人父母，我们也希望将了解到的儿童窒息防护相关信息和急救误区告诉大家，并请求大家转发 ，或许就多一个家庭远离灾难，少一个家庭上演悲剧。

有好心朋友提醒我们，发布这篇文章可能让人误解悠悠的事件是个纯粹的意外，同时我们一旦发现有关幼儿园的问题，应该留存证据后等待司法程序。我们早已了解，并谢谢这些朋友的关心和提醒。

我们起初感念学校对孩子两年半的教育，不敢妄加揣测事故起因，只是孩子在学校出事，我们找老师了解情况后，对事件有诸多疑问 ，要求相关部门履行调查职能 ，我们合理合法的知情权不应该被推诿，我们正常的诉求透明的调查过程、客观的调查结果并不过分。类似的事件，上海每年几起，我们整理我们了解到的信息，希望正确的儿童窒息安全防护急救知识传递给更多的人，让类似的悲剧不再上演，这是对生命最大的尊重，需要我们每一位成年人的参与和努力。 

信息提示：

如果您在上海，希望现场学习心肺复苏急救知识，可以按以下信息自行前往参加免费公益培训：

“5分钟学心肺复苏现场教学”公益培训，由全球儿童安全组织、上海儿童医学中心和上海地铁联合举办。

培训地址: 地铁6号线上海儿童医学中心站，地铁站内3号出口方向。

培训时间:可以关注微信公众号：SAFEKIDS全球儿童安全组织。公众号会提前一周预报时间，一般为每月第三周周五上午十点到下午三点半。

关于婴幼儿窒息，我们需要了解的

01  发生概率

在我国，每年有近3000名儿童因异物阻塞气道而窒息失去生命。看到这里，大家都会想，这是个小概率事件。然而，短短30天不到，我们却在儿童医学中心PICU遇见三起窒息悲剧，无论概率多低，事故一旦发生，对家庭而言可能就是全部，病历上描述的每一个字都是不可承受之痛。我们也发现，身边一些朋友对窒息安全防护和急救上仍然有误区 ，这让我们觉得它时刻在我们身边虎视眈眈，我们有必要将我们知道的信息向大家普及。

在百度输入关键字“窒息案例”，共显示371万条结果，但在搜索首页中没有显示一例儿童窒息案例。当输入关键字“儿童窒息案例”，共显示116万条结果。也就是说，虽然百度“儿童窒息”在所有窒息案例中占比33%，但常规搜索中，却并没有直接显示儿童窒息相关案例，社会的关注度远远不够。

我们特别希望并呼吁身边每一个人，重视和掌握生命急救防护知识，防患于未然。这样，我们身边就多了一份生命的希望。

02 后果严重性

我们日常生活中，喝水被呛或被食物噎住一般都算不上是窒息。窒息主要指人体呼吸过程中由于某种原因受阻或异常，导致体内严重缺氧，器官和组织因缺氧广泛损伤、坏死，是危重症最重要的死亡原因之一。参考相关文献，研究数据证实，窒息是我国5岁以下儿童意外死亡的最主要原因。

参考文献：施卫兴.  2008-2012年上海市奉贤区5岁以下儿童死亡分析[J]. 上海医药. 2013(08)

参考文献：詹建英；浙江省5岁以下儿童意外死亡10年流行趋势分析 [J]. 浙江预防医学. 2016(05) 

一般常见窒息分为因胃反流窒息、中毒性窒息、气管异物窒息。

打斗、快速奔跑、醉酒、溺水等情况可能造成胃反流窒息；

一氧化碳中毒，大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺，进入血液，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，阻碍了氧与血红蛋白的结合与解离，导致组织缺氧造成的中毒窒息；

气管异物窒息常见于老年人或3岁以下的婴幼儿，因其咽喉防御功能不健全或衰退。儿童在进食或玩耍时，口中含有坚果、大块食物或其他异物时，若突然大哭或逗笑，异物会突然阻塞气道导致窒息。

窒息发生时，病人会用手伸向喉部表示哽咽窒息，表情惊恐万状，几秒内嘴唇和皮肤由苍白转为青紫，呼吸逐渐变慢或微弱，继而不规则，到呼吸停止，心跳随之减慢而停止，瞳孔散大，对光反射消失，意识随即丧失。若不能在4分钟内解除梗阻，可因严重缺氧、心跳骤停失去生命。即使抢救成活，也会因脑缺氧时间过长，导致不可逆的脑部伤害，遗留瘫痪、失语、智力障碍等严重并发症。

03   婴幼儿窒息防护

婴幼儿窒息防护是我们发布这篇文章的初衷和出发点之一。如前文所说，窒息一旦发生，抢救时效性要求很紧迫，即使4分钟内解除梗阻，也可能产生大脑不同程度的不可逆损伤。最好的防护即防患于未然！因此，家庭、学校、社会应首先重视对引起窒息原因的关注，从日常细节做起，防微杜渐，从源头上避免悲剧产生。  

（未完待续，请关注系列二：婴幼儿窒息防护之儿童篇）

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