（四）婴幼儿窒息后的急救方式

01  急救技能的必要性

多项实践表明， “增强安全意识，掌握急救技能，意外死亡是可以避免的”。

  章煜 上海市1992_1993年5岁以下儿童意外死亡原因及对策初探 [J]上海预防医学杂志.1996(01)

上海长宁区自2005年从社区医学角度，综合干预探索对学龄前儿童意外伤害的干预方法，同样收到不错的效果:“通过有计划、有针对性地对学龄前儿童、家长及幼教老师进行安全知识教育、技术指导和急救培训等措施，学龄前儿童意外伤害发生率下降… …”参考文献研究证实：通过综合干预手段来降低学龄前儿童意外伤害的发生是有效的、可行的。

干预组家长和儿童的安全知识和急救知识水平明显高于对照组。

孙嘉珍 综合干预学龄前儿童意外伤害效果评价 [J] 中国实用儿科杂志.2009(08)

在日常生活中，我们应当掌握正确的急救知识，以免耽误最佳治疗时机,以期有效降低儿童伤害发生率。希望我们社会的成年人都能重视学习和推广急救方法，尤其是心肺复苏急救，更希望大家都用不上，惟愿所有家庭幸福平安。

02  窒息急救的误区

1. 异物窒息，一味使用海氏：异物窒息时，一味的使用海姆立克可能导致贻误生命抢救时机，应尽早开始持续不断的心肺复苏，同时呼叫专业急救人员。

2. 异物窒息，人工呼吸：异物窒息时，如果主气道被堵塞，做口对口和鼻子的呼吸是没有效果的，可能贻误救治时机。 

3.  气管异物，催吐：发生气管异物，立即向孩子口腔内伸进食指或牙刷柄之类的东西，直达咽部，刺激其咳嗽、呕吐，希望异物排出——这种做法不可取，有时其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。

4. 溺水窒息，不经判断控水：溺水窒息时，倒提孩子背着跑的控水方式，不会对溺水窒息者有明显帮助，因为胃部控出水也可能导致呛水窒息。普及急救知识时，一般不提倡第一时间控水，控水往往耽误心脏复苏的时间，而是提倡尽早进行心肺复苏。

03  异物窒息急救要点

及时发现窒息症状：发现越及时，越能争取抢救的黄金时间。如果发现小孩停止活动，有哭砂声音、呼吸困难甚至面色发紫，第一个意识到可能是吞食异物；呛奶窒息的婴儿可出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则，吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感，如抢救不及时极易造成婴儿猝死。

异物窒息施救要点：首先使用海姆立克急救法尽可能将堵塞在气道的异物排出，如果异物排出失败，尽早开始、持续不断的心肺复苏，减少因缺氧造成的脑损伤，与此同时尽快呼叫专业急救人员急救。

04 溺水窒息急救要点

首先观察判断：施救者应当第一时间观察判断溺水者有无呼吸、心跳，判断时间最好在5至10秒的时间。如果溺水患者神志尚清，心跳呼吸都在，能自行吐出胃内的水，不需要控水。

溺水窒息施救要点：如果发现溺水幼儿呼吸和心跳都停止时，应采用心肺复苏和口对口人工呼吸交替急救的方法。胸外心脏按压30次之后进行口对口人工呼吸2次，人工呼吸的时候注意清除口腔内异物（淤泥杂草），一直复苏到有意识恢复或者救护人员到达现场。

05 儿童心肺复苏提示

儿童的胸部结构比成人脆弱，心肺复苏时，施救人要注意观察，控制力度同时要保证按压有效。急救动作要反复、持续，不要轻易放弃。在施救的同时，也要请身边的人帮忙拨打120求救。

06  心肺复苏和海氏急救法

其中，心肺复苏急救法：简单、易学、有效，是所有急救培训的基础课程。

心肺复苏急救法，文章来源：https://jingyan.baidu.com/article/ff42efa9462a95c19e220200.html

海姆立克急救法，文章来源：https://jingyan.baidu.com/article/8cdccae99bb44a315413cdf0.html

信息提示：

如果您在上海，希望现场学习心肺复苏急救知识，请关注以下信息，可以自行前往培训。

“5分钟学心肺复苏现场教学”公益培训，由全球儿童安全组织、上海儿童医学中心和上海地铁联合举办。

培训地址: 地铁6号线上海儿童医学中心站，地铁站内3号出口方向。

培训时间:可以关注微信公众号：SAFEKIDS全球儿童安全组织。公众号会提前一周预报时间，一般为每月第三周周五上午十点到下午三点半。

（文章部分资料来源于互联网信息，特别对原创作者表示感谢，若涉及版权问题，请作者和微信公众号：悠悠浩然联系。文章所涉及医学知识信息经过专业人员审核，特别致谢。)

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